자신의 치아를 살릴 수 없어 발치하고 그 자리에 인공치아인 임플란트를 식립할 때 필수조건 중 하나는 임플란트를 안정적으로 지지해줄 잇몸 속 치조골의 양이 충분한 상태입니다. 나이가 들면 치조골이 점차 줄어들고 특히 잇몸 속 염증이 있으면 치조골이 빠르게 소실되는데 이런 상태에서 임플란트를 식립하면 임플란트가 흔들려 제기능을 하지 못할 뿐 아니라 잇몸염증을 비롯한 부작용을 일으키게 됩니다. 이처럼 치조골이 부족한 것으로 진단되면 임플란트 식립 전 치조골을 잇몸 속에 충전하는 뼈이식수술을 해야 합니다.
위턱뼈는 아래턱뼈보다 얇고 턱뼈 위에는 코와 뺨 사이의 빈 공간(상악동)이 있어서 아래턱 쪽에 임플란트를 식립할 때보다 더 까다롭습니다. 그만큼 상악동 임플란트수술 경험이 풍부하고 노하우가 축적된 의료진에게 수술 받는 것이 필요합니다. 위 어금니 부분의 발치 후, 임플란트를 지지할 잇몸 속 치조골이 부족하면(잔존골 높이가 3-4mm 이하) 상악동 측면에 작은 창을 내고 상악동 막을 들어올려 뼈재료를 이식한 후 임플란트를 식립합니다. 이식한 치조골이 생착되어 증대된 것을 확인하면 임플란트를 식립합니다. 임플란트가 뼈조직과 안정적으로 결합된 후 치아모양의 최종보철물을 올립니다. 뼈이식이 필요한 상악동 임플란트 수술을 안정적으로 하려면 위어금니 쪽 상악동 측면에 뼈재료를 이식하기 위한 작은 창을 내고 창을 통해 얇은 상악동 막을 조심스럽게 들어올려(상악동거상술) 뼈이식을 하는 노하우도 잘 갖추고 있어야 합니다. 이러한 노하우가 부족하면 임플란트 식립 후 임플란트가 빠져버리거나 천공이 생기는 등 수술 실패로 재수술을 받아야 합니다.
상악 잔존골이 4-5mm 이상인 경우에는 상악동 측면에 절개창을 내지 않고 임플란트 식립 위치를 형성한 후 그 부위를 통해 상악동 막을 들어올리고 뼈이식을 합니다. 상악동 측면에 절개창을 내는 경우보다 절개가 최소화되어 환자의 불편감과 수술 후 부종도 현저히 적습니다. 그러나 수술 시 의사의 눈으로 확인되는 부위가 아니어서 상악동거상술 시 얇은 막이 찢어지지 않게 하고 임플란트 식립 부위 주위 막을 고르게 충분히 거상하도록 하는 노하우를 잘 갖추고 있어야 합니다. 서울이수플란트치과에서는 이를 위해 개발된 특수 기구와 키트를 이용해 안정적으로 상악동 거상술을 시행합니다.
치조골 이식에 사용되는 뼈재료로 인공뼈, 다른 사람의 뼈조직(동종골), 동물 뼈조직(이종골), 자신의 치아에서 채취한 뼈조직(자가골) 재료들이 사용되고 있습니다. 이중 자신의 치아를 처리해 만든 치조골 이식재는 잇몸 속에서 보다 빠르고 안정적으로 생착할 수 있어 좋은 재료가 되는데 골조직의 양과 질이 좋은 치아를 채취할 수 있어야 하고 안정적 채취와 처리 기술, 관련 시스템이 갖추어져야 합니다. 서울이수플란트치과는 수년간 자가골 이식을 만족스럽게 해왔습니다. 자가골이 충분치 않다면 이종골이나 인공뼈 재료와 혼합해 안정적으로 적용하기도 합니다.
위턱뼈는 아래턱보다 얇고 그 위는 빈 공간이 있어 위 어금니 부위에 임플란트를 식립하는 것은 아랫니 임플란트 식립보다 더 까다롭습니다. 관련 노하우가 부족하면 천공이 생기거나 식립한 임플란트가 안정적으로 고정되지 못하고 부작용이 생기는 등 임플란트수술의 실패 가능성이 높습니다. 서울이수플란트치과는 오랫동안 고난이도의 상악동 거상술과 임플란트 식립, 그리고 자가골 이식을 만족스럽게 해왔습니다.